A fejfájás, vagy akár a migrénes fejfájás terhesség alatt nem ritka jelenség, de nem kell kétségbe esni annak ellenére sem, hogy a gyógyszerszedési lehetőségek ilyenkor korlátozottabbak. Természetes módszerekkel, illetve megelőzéssel is védekezhetünk ellene, így a migrénes fejfájás terhesen sem kell, hogy kibírhatatlan maradjon.
Ebben a cikkben ezekről írunk:
- A terhesség alatti fejfájás kiváltó okai
- Elmúlik-e magától a fejfájás terhesség alatt?
- Milyen természetes módszerekkel enyhíthető a migrénes fejfájás terhesen
- Mikor kell orvoshoz fordulni?
- Kapható-e vény nélküli gyógyszer, ami terhesen is szedhető?
- Járhat-e hányingerrel vagy lázzal?
- Hogyan előzhető meg a fejfájás terhesség alatt?
- További megfontolandó szempontok
Fejfájás terhesen? Ezek lehetnek a kiváltó okok
A terhesség alatti fejfájás, illetve migrén hátterében összetett tényezők állnak, de a leggyakoribb kiváltó ok a hormonális ingadozás. A terhesség első trimeszterében a hirtelen megemelkedő ösztrogén- és progeszteronszint gyakran válthat ki migrénes rohamokat, különösen azoknál, akiknek menstruáció környékén is gyakoriak voltak a fejfájásaik. Sok nő tapasztalja, hogy a második és harmadik trimeszterre, amikor a hormonszintek stabilizálódnak, migrénjeik enyhülnek vagy akár teljesen megszűnnek.
Gyakori az is, hogy a keringésben és a folyadékháztartásban bekövetkező változásokra vezethető vissza a terhesség alatti fejfájás. A terhesség alatt megnövekszik ugyanis a vérmennyiség, és változik a szervezet folyadékháztartása, ami szintén hozzájárulhat a fejfájások kialakulásához. Ugyanakkor terhességgel járó fizikai és érzelmi változások, az alváshiány és a stressz ismert migrén triggerek.
Ezeken kívül életmódbeli, illetve külső tényezők is okozhatnak migrént terhesség alatt. Szerencsére ezeken jóval könnyebb segíteni. Megelőzési és kezelési módokra lejjebb térünk ki bővebben.
- Dehidratáció: Nem elegendő folyadékbevitel.
- Éhség, vércukorszint ingadozás: Rendszertelen étkezés, bizonyos ételek (pl. érlelt sajtok, csokoládé, koffeinmegvonás, nitrátokat tartalmazó élelmiszerek).
- Időjárás-változás: Frontátvonulások.
- Erős fények, zajok, szagok.
Elmúlik-e magától a terhesség alatti fejfájás?
Sok kismama számára jó hír, hogy a migrén gyakran javulást mutat a terhesség előrehaladtával.
Az első trimeszter: Sajnos a korai terhesség fejfájás, illetve migrén szempontjából sem a legkönnyebb időszak. Ebben az időszakban a migrénes rohamok gyakorisága és intenzitása akár növekedhet is a már említett hormonális változások miatt.
Második és harmadik trimeszter: A legtöbb nőnél a jelentősen enyhül vagy teljesen megszűnik a migrénes fejfájás ebben a periódusban, ahogy a hormonszintek stabilizálódnak. Ez különösen igaz azokra, akiknek korábban menstruációs migréneik voltak.
Fontos megjegyezni, hogy minden terhesség más. Vannak, akiknél akár a mindennapos fejfájás terhesség alatt végig fennmarad, de ez szerencsére rendkívül ritka.
Bár nem a terhességi időszakához kapcsolódik, de sajnos a hormonszintek a szülést követően, újból drasztikusan változnak. Emiatt a migrén bizonyos esetekben visszatérhet.
Természetes gyógymódok a terhességi fejfájás enyhítésére
Számos természetes módszer létezik, amelyek biztonságosan alkalmazhatók a terhesség alatti migrén és fejfájás tüneteinek enyhítésére. Ahogy említettük, a korai terhesség fejfájás szempontjából a legnehezebb időszak. Az idő múlásával és a hormonszint stabilizálódásával a tünetek elmúlnak de legalább enyhülnek. Néhány egyszerű módszerrel azonban enyhíthetőek a tünetek. A következő megoldások némelyike akár banálisnak is tűnhet, de sokszor épp ezek a leghatékonyabbak.
Pihenés sötét, csendes szobában: A migrénes roham alatt a fény- és hangérzékenység fokozódik. Akinél más időszakokban is előfordult már migrén, azok ezzel sajnos nagyon is tisztában vannak.
Hideg vagy meleg borogatás: A homlokra, halántékra vagy tarkóra helyezett hideg borogatás, illetve egyeseknél a meleg zuhany vagy borogatás is enyhülést hozhat.
Masszázs: A váll-, nyak- és fejmasszázs segíthet ellazítani a feszült izmokat, ezáltal többrétűen is segít a fejfájás csökkentésében. Sürgős esetben akár önmasszázst is végezhetünk.
Ahogy fentebb írtuk, a migrénes fejfájás terhesség alatt sem feltétlenül a hormonális változásokra vezethető vissza. Életmódbeli és környezeti okai is lehetnek.
Ügyeljünk a megfelelő folyadékbevitelre. Ez általában is hatékony lehet a fejfájás kezelésében, de a várandósság időszakában különösen az. A vércukorszint ingadozása szintén kiválthat fejfájásos tüneteket, ezért a rendszeres és megfelelő étkezés is kulcsfontosságú (a hányinger ellenére is akár). Segíthetnek az érlelt sajtok, a csokoládé és a nitrátokat tartalmazó élelmiszerek. A koffeintől viszont tartózkodjunk.
Az időjárás-változás szintén okozhat fejfájást. Lehet, hogy a terhességen kívül nem vagyunk érzékenyek erre, ilyenkor mégis migrén-szerű tüneteket tapasztalunk frontok esetén. Ezen sajnos nem tudunk segíteni, de a jó hír, hogy amikor a front elvonul, a fejünk sem fog már fájni.
Ha a fenti egyszerű, saját magunk által is alkalmazható módszerek együttesen sem vezettek eredményre, akkor nincs mit tenni, segítséget kell kérni. Nem feltétlenül kell orvoshoz fordulni, de bármilyen természetes anyagot vagy táplálékkiegészítőt szedünk is, előbb mindenképp konzultáljunk szakemberrel.
- Akupresszúra és akupunktúra: Néhány kismamának ezek a módszerek is beválnak, de mindenképpen képzett, terhes nők kezelésében jártas szakembert válasszon.
- Gyömbér: Hányinger csökkentésére ismert, és egyeseknél a migrénes fájdalmat is enyhítheti pl. gyömbértea formájában.
- Magnézium: Kutatások szerint a magnéziumhiány szerepet játszhat a migrén kialakulásában. Orvosával konzultálva fontolja meg magnéziumpótlás lehetőségét (bizonyos élelmiszerek, mint a spenót, mandula, tökmag is jó magnéziumforrások).
- Riboflavin más néven B2-vitamin: Nagyobb dózisú riboflavin-pótlás is hatásos lehet a migrén megelőzésében, de terhesség alatti alkalmazásáról mindenképpen egyeztessen orvosával.
Mikor kell orvoshoz fordulni?
Bár a migrén gyakori, bizonyos esetekben azonnali orvosi vizsgálat szükséges, különösen terhesség alatt, hogy a súlyosabb eseteket ezzel ki lehessen zárni.
Forduljon orvoshoz, ha:
- Hirtelen, nagyon erős („mennydörgésszerű”) fejfájás jelentkezik.
- A fejfájás eltér a szokásos migrénjétől (pl. más jellegű, erősebb, más helyen jelentkezik).
- A fejfájáshoz láz, tarkókötöttség, zavartság, látászavar (kettős látás, látásvesztés), beszédzavar, zsibbadás vagy gyengeség társul a test egyik oldalán.
- A fejfájás sérülés után jelentkezik.
- A fejfájás nem enyhül a szokásos otthoni kezelésekre vagy az orvos által javasolt biztonságos gyógyszerekre.
- Magas vérnyomása van, vagy a fejfájáshoz látászavar, hasi fájdalom (különösen a jobb bordaív alatt), vagy hirtelen testsúlynövekedés és vizenyő társul (ezek a preeklampszia jelei lehetnek, különösen a 20. terhességi hét után).
- Ha a fejfájás rendkívül gyakori vagy súlyos, és jelentősen rontja az életminőségét.
Kapható-e vény nélküli gyógyszer, ami terhesség alatt fejfájás ellen szedhető?
A terhesség alatti gyógyszerszedés mindig fokozott óvatosságot igényel. Ha vény nélküli gyógyszert szedünk is, mindenképpen erősen javasolt előtte orvoshoz fordulni. Minden valószínűség szernt a gyógyszertárban is ezt fogják javasolni. A lentiek tehát tájékoztató jellegűek.
- Paracetamol: Általánosságban a paracetamol tartalmú fájdalomcsillapítók tekinthetők a legbiztonságosabb választásnak terhesség alatt, de csak a javasolt adagban és rövid ideig.
- Nem-szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok): Ide tartozik például az ibuprofén és az aszpirin. Ezek általában nem javasoltak, különösen a harmadik trimeszterben. Rövid távú, alacsony dózisú alkalmazásuk esetenként megengedett lehet az első és második trimeszterben orvosi javaslatra, de csak szigorú felügyelet mellett.
- Kombinált fájdalomcsillapítók: Sok vény nélkül kapható fejfájás-csillapító koffeint is tartalmaz. A koffeinbevitelre terhesség alatt különösen figyelni kell, ezért ezek alkalmazása előtt is kérje ki orvosa tanácsát.
Triptánok: Ezek specifikus migrénellenes gyógyszerek, melyek azonban vénykötelesek. Terhesség alatti biztonságosságukkal kapcsolatban nem áll rendelkezésre elegendő adat, ezért alkalmazásuk általában kerülendő, kivéve, ha az orvos a várható előnyöket nagyobbnak ítéli a lehetséges kockázatoknál, és nincs más, biztonságosabb alternatíva.
A legfontosabb szabály: soha ne kezdjen öngyógyszerelésbe terhesség alatt! Minden esetben kérje ki kezelőorvosa, neurológusa vagy szülész-nőgyógyásza tanácsát a megfelelő és biztonságos fájdalomcsillapításról.
Járhat-e terhesség fejfájás lázzal, hányingerrel?
Hányinger és hányás nagyon gyakori kísérő tünetei az ún. aurás migrénnek és aura nélküli migrénnek egyaránt. A terhesség alatti reggeli rosszullétek tovább ronthatják a helyzetet, vagy éppen a migrén súlyosbíthatja a terhességi hányingert.
A láz ugyanakkor nem tipikus tünete a migrénnek terhesség alatt sem. Ha a migrénes fejfájáshoz láz társul, az valamilyen fertőzésre vagy más, komolyabb egészségügyi problémára utalhat, ezért ilyen esetben haladéktalanul orvoshoz kell fordulni. A láz terhességi alatti kezeléséről itt olvashatunk.
Hogyan előzhető meg a fejfájás terhesség alatt?
A migrénes fejfájás terhesen sem kell a mindennapjaink részét képezze. A megelőzés ugyanakkor kulcsfontosságú a terhességi migrén kezelésében, mivel a gyógyszeres lehetőségek korlátozottak. A már kialakult tünetek enyhítésére alkalmazható módszerek a megelőzésben is eredményesek lehetnek, azonban néhány további módszer is segíthet. Itt röviden összefoglaljuk őket:
- Rendszeres napirend: Törekedjen a rendszeres alvási és étkezési szokások kialakítására.
- Hidratáció: Igyon elegendő mennyiségű vizet a nap folyamán.
- Kiegyensúlyozott táplálkozás: Kerülje a feldolgozott élelmiszereket, és figyeljen azokra az ételekre vagy italokra, amelyek korábban kiváltották a migrénjét (fejfájásnapló vezetése segíthet ezek azonosításában).
- Stresszkezelés: Próbáljon ki relaxációs technikákat, mint a jóga, meditáció, mélylégzés, vagy keressen más, Önnek megfelelő stresszoldó tevékenységet.
- Rendszeres, kíméletes testmozgás: A séta vagy a kismamatorna javíthatja a keringést és csökkentheti a stresszt, de kerülje a túlzott megerőltetést.
- Koffeinbevitel mérséklése vagy elhagyása: Bár a hirtelen koffeinmegvonás is kiválthat fejfájást, a túlzott koffeinfogyasztás sem javasolt terhesség alatt. Beszéljen orvosával a biztonságos mennyiségről.
- Triggerfaktorok kerülése: Ha ismeri a személyes migrén kiváltó tényezőit (pl. erős szagok, villódzó fények), próbálja meg elkerülni azokat.
További megfontolandó szempontok
- Diagnózis: Ha korábban nem diagnosztizálták migrénnel, de terhesség alatt jelentkeznek a típusos tünetek (erős, lüktető, általában féloldali fejfájás, fény- és hangérzékenység, hányinger), fontos, hogy orvos erősítse meg a diagnózist és zárjon ki egyéb lehetséges okokat.
- Aura jelenség: Néhány migrénes nő tapasztal ún. aurát a fejfájás előtt vagy alatt, ami lehet látászavar (pl. villódzó fények, cikkcakkos vonalak), zsibbadás, gyengeség. Ha először terhesség alatt tapasztal aurát, vagy az aura jellege megváltozik, mindenképpen jelezze orvosának. Az aurával járó migrén terhesség alatt kismértékben növelheti egyes szövődmények kockázatát, ezért fontos az orvosi követés.
- Krónikus migrén: Ha a migrén havonta 15 vagy több napon jelentkezik, krónikus migrénről beszélünk. Ennek kezelése terhesség alatt különösen nagy kihívást jelent, és szoros neurológiai és szülészeti együttműködést igényel.
- Pszichés támogatás: A krónikus fájdalom, különösen a terhesség alatt, megterhelő lehet lelkileg. Ne habozzon segítséget kérni pszichológustól vagy támogató csoportoktól.
A terhesség alatti migrén kezelése tulajdonképpen egyensúlyozás a fájdalomcsillapítás és a magzat biztonsága között. Az orvosával folytatott nyílt kommunikációval, a megelőzési és a természetes kezelési módszerek segítségével sokat tehet azért, hogy ez az időszak minél kevesebb kellemetlenséggel járjon.